La vacunación en embarazadas y mujeres en etapa de lactancia: todo lo que tienes que saber

El Ministerio de Salud Pública (MSP) estableció los lineamientos para la vacunación a mujeres embarazadas y en periodo de lactancia, que pertenece a la segunda fase Nos cuidamos, del plan de vacunación 9/100. 

La ministra de Salud, Ximena Garzón, confirmó ayer en una rueda de prensa que las mujeres embarazadas serán vacunadas pero que se han tomado ciertas consideraciones— el 8 de junio ya se había dado a conocer que  se vacunará a este grupo—. El 11 de junio, el  Comité Asesor de Prácticas de Inmunización (CAPI) aprobó la decisión.

El documento en el que se detallan los ejes de la vacunación de este grupo, y fue publicado ayer 15 de junio, dice que las mujeres gestantes con covid-19 tienen mayor riesgo de desarrollar una enfermedad grave, en comparación con las no embarazadas de 35 años o más. También explica que las embarazadas que tienen un índice de masa corporal alto o padecen comorbilidades, como la diabetes o la hipertensión, tienen un mayor riesgo de parto prematuro. Según la evidencia científica expuesta por el MSP, las mujeres en estado de gestación que desarrollan covid-19 tienen más probabilidad de requerir hospitalización, cuidados intensivos y tener complicaciones cardiopulmonares graves que las no embarazadas.

¿Cuáles son los parámetros con los que se vacunarán a las mujeres embarazadas?

El MSP tiene dos lineamientos principales para la inmunización de este grupo: el primero es  la vacunación a mujeres embarazadas mayores de 35 años o con comorbilidades a partir de las 12 semanas de gestación y según el listado de condiciones graves o enfermedades crónicas del MSP; en el segundo grupo están todas las mujeres embarazadas a partir de la semana 20 de gestación.

¿Qué necesitan para vacunarse?

Para que estas mujeres  puedan ser inoculadas deberán presentar la prescripción médica y un certificado que acredite comorbilidades. Además, se solicitará su consentimiento de forma verbal que garantice que se vacunará de forma voluntaria.

¿Qué vacunas se utilizarán?

Según el documento del MSP las madres gestante podrán recibir cualquiera de las vacunas disponibles en el país y que estén aprobadas por el ARCSA (Pfizer, AstraZeneca y Sinovac) y que en caso de que se incorpore una nueva vacuna al esquema, se dejará por escrito la recomendación de su uso o no en embarazadas.

¿Qué pasa con las que ya han tenido covid-19?

Si la embarazada ya se ha contagiado con covid-19, es recomendable la vacunación tres meses después de su diagnóstico, al igual que el resto de la población que ha padecido esta enfermedad.

¿Qué pasa con las mujeres en fase de lactancia?

La vacunación para mujeres en periodo de lactancia se realizará de acuerdo al grupo de edad o de riesgo al que pertenezcan, según el cronograma establecido y de acuerdo a la fecha y lugar asignado por el gobierno en su página web. Es decir, este grupo no es prioritario.

¿Cuáles son las enfermedades, condiciones graves o enfermedades crónicas del listado del MSP?

El Ministerio de Salud Pública hizo un listado de las enfermedades crónicas y condiciones graves para que, quienes las padezcan, puedan ser inoculados en la segunda fase del plan de vacunación. Entre estas se encuentran:

• La obesidad —se considera obeso quien tenga un índice de masa corporal (IMC) igual o mayor a 30—.
• Enfermedades cardiovasculares crónicas, como insuficiencia cardíaca, enfermedad arterial coronaria, valvulopatías, arritmias, miocardiopatías, hipertensión pulmonar, hipertensión arterial no controlada.
• Las personas con enfermedad respiratoria crónica moderada o grave también son contempladas entre las condiciones que estén relacionadas con enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC), fibrosis quística, enfermedad intersticial pulmonar, asma moderada a grave, hipertensión pulmonar.
• La diabetes mellitus tipo 1 y 2, el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH), síndrome de Down también están contemplados en esta fase.
• Entre las enfermedades renales crónicas se incluyen personas que se realicen diálisis. Dentro de las enfermedades hepáticas crónicas constan todas las relacionadas con los efectos del consumo excesivo del alcohol, como la cirrosis,  hígado graso no alcohólico y cirrosis hepática.
• Las personas que padecen las siguientes enfermedades neurológicas crónicas también serán vacunadas: demencia, accidentes cerebrovasculares o enfermedades cerebrovasculares, que afectan el flujo sanguíneo hacia el cerebro.
• También se incluyen pacientes oncológicos y oncohematológicos, con diagnóstico reciente o enfermedad activa (menos de 1 año desde el diagnóstico, tratamiento actual o haber recibido tratamiento inmunosupresor en los últimos 12 meses, enfermedad en recaída o no controlada); a personas con casos de tuberculosis activa (nuevos o recaída, diagnosticados en los últimos 12 meses).
• Están consideradas también las personas con discapacidad del 50% o más, con carné de discapacidad o que estén institucionalizados en hogares o residencias de larga permanencia o requieran asistencia profesional domiciliaria o internación domiciliaria.
•  Las personas inmunodeprimidas con:m sistema inmunitario debilitado, enfermedades de células falciformes o talasemia y también, aquellos que requieran un trasplante de órganos sólidos o células madre sanguíneas: incluye personas en lista de espera.